Хип дисплазия при децата симптоми, диагностика и лечение

Хип дисплазия при деца е много чести. Според официалната статистика, тази патология се диагностицира в 3-4% от новородените бебета. Може да пострада един или и двете на тазобедрената става. Прогноза и последиците от това вродено заболяване зависи от това колко време проблемът е идентифициран, както и степента на изоставане в развитието на съвместните компоненти и на спазването на всички медицински препоръки за лечение. Ето защо, всеки родител трябва да знае за съществуването на това заболяване, тъй като е майка или баща може първо да се отбележи, че с едно дете, че нещо не е наред.

Какво е това?

Хип дисплазия при деца - вродена малоценност на тазобедрената става компоненти, своята изостаналост, които могат да причинят или вече е довело до вродено изкълчване хип при новороденото.

На тазобедрената става се състои от 2 основни компонента: ацетабулума на тазовата кост и главата на бедрената кост. Ацетабулум има формата на половината черупки от своя контур разположен ръб на хрущяла, който допълва и спомага за запазване на формата на главата на бедрената кост в. Също така, този хрущял устна има защитна функция: ограничава амплитудата на ненужни и вредни движения.

Формиране верига вродена дислокация на бедрото с дисплазия

Главата на бедрената кост е сферична. Той се свързва с останалата част на бедрената кост, с помощта на шията. Главата обикновено се намира във вътрешността на ацетабулума и здраво закрепена там. От върха на главата отклонява връзка, която свързва главата и ацетабулум, в допълнение, кръвоносните съдове са в колона нея, които се хранят костта на главата на бедрената кост. Вътрешната повърхност на ставата е покрита с хиалин хрущял, неговата кухина е мастна тъкан. Извън съвместни допълнително подсилени извънставен сухожилията и мускулите.

Когато дисплазия на детето е един или повече от структурите не са достатъчно развити, поради определени обстоятелства. Това гарантира, че главата на бедрената кост не е фиксиран в ацетабулум, така че се проявява своето преместване, сублуксация или дислокация.

В повечето случаи на дисплазия при новородени има един от тези анатомични вродени дефекти:

• Патологична форма на ацетабулума (твърде плоско), нарушаване на нормалния си размер (прекалено голям или, обратно, малък). Такива обстоятелства не позволяват да се направи надеждна държи главата на бедрената кост в, заради това, което се случва и нейното изместване.
• Хипоплазия на възглавницата на хрущял в периметъра на ацетабулума, твърде дълго куп главата на бедрената кост, липсата на мазнини във вътрешността на ставата.
• Патологична ъгъл между врата и главата на бедрената кост.

Всеки от тези дефекти, заедно с мускулна слабост и вътреставни връзки при бебета, което води до дисплазия, вродено или разместване на бедрото.

Задно представяне на плода - рисков фактор за дисплазия на тазобедрената става

За съжаление, истинските причини за това заболяване към днешна дата не е определена. Но експертите са открили редица фактори, които допринасят за повишаване на риска от дисплазия на тазобедрената става при новородени:

• грешна позиция на плода във вътрешността на матката по време на бременност, особено в затвора;
• прекалено голям размер на бебето при раждане;
• присъствието на същото заболяване в близки роднини (генетично предразположение);
• бременността в много млада възраст;
• токсикоза на майката по време на бременността на детето;
• хормонални смущения в женското тяло по време на бременността.

Ако има поне един от посочените по-горе рискови фактори, като дете получава автоматично с риск за дисплазия на тазобедрената става, дори и в случаите, когато не се записва нарушение на раждането, както и по време на първите месеци от живота трябва редовно да се разглежда от детския ортопед.

Как да подозира, проблем ли е?

Симптомите на дисплазия не винаги е възможно да се определи времето, тъй като те често са едва видими или не съществува. Сред признаците, които могат да бъдат видени от външен преглед на детето, трябва да се подчертае:

1. Нарушаването на местоположението на кожата се намачква на краката, появата на асиметрия. Внимателно сгънете трябва да бъдат проучени в рамките на бедрата, зад коленете, слабините. В случай на неравномерност (както е в населено място, и дълбочина) може да се подозира бебе дисплазия на тазобедрената става. Но това не е надеждна индикация за 2-3 месеца на гънките може да бъде асиметричен и е нормално поради неравномерното развитие на подкожна мастна тъкан в едно дете.
2. Изменение на дължината на краката на детето. Това е симптом на по-надеждна, но се установи, вече в етапа на хип изкълчване, когато дисплазия може да липсват. За да проверите дължината на краката на едно бебе, което трябва да ги изтеглят за сравнение за регулиране, коленете. Има втора начин: Свийте краката в коленете на бебето, което е легнала по гръб и стяга задните части до петите. В този случай, ако краката са с различни дължини, коляно ще бъде по-висока от втората. Кракът е съкратен от другата страна, където има разместване.
3. Симптом на "клик". За да го проверите, новороденото е необходимо да се по гръб, сгънете коленете си и ги разпространява в тазобедрените стави. По този начин има едно кликване от страна на дисплазия, което съответства на позицията на главата на бедрената кост. Тази функция е информация само на 2-3 седмична възраст grudnichka.
4. Ограничение на хип отвличане. Тази функция се проверява по същия начин, както предишния. Информационна след 2-3 седмици от живота си. Обикновено бебето може да се направи пеша или 80-90º лежеше на повърхността. Ако има дисплазия, то това не може да се направи.

Добре е да знаете! При деца до 3-4 месеца се наблюдава повишен мускулен тонус, което понякога води до трудност размножаване краката в тазобедрените стави и създава фалшиво положителен картина на заболяването.

За съжаление, няма други симптоми не съществува, докато детето започва да ходи. В по-късна възраст, привлече вниманието на различна дължина на краката, смущения в походката, асиметрията на анатомически, развитието на патица ходи с двустранна дисплазия. Лечение по-късна възраст и е трудно да се оправят, но не винаги това е възможно само с помощта на операция. Ето защо е важно да се открият аномалии в първите месеци от живота, когато той е в сила консервативна терапия.

Това е необходимо, за да се покажат симптоми на кликванията и размера на разреждане на краката на тазобедрената става

дисплазия

Разпределяне на 4 степени на вродено заболяване:

1. Всъщност дисплазия - вродена хипоплазия на някои съвместни структури, но няма изместване на главата на бедрената кост. По-рано тази диагноза не съществува, тъй като е невъзможно да се диагностицира. Днес, благодарение на модерни техники, дисплазия се диагностицират често е показател за консервативно лечение, за да се предотврати евентуална вродено изкълчване на бедрената кост.
2. Predvyvih. Той се диагностицира, когато главата на бедрената кост е леко изместена, но не и извън ацетабулума, когато тя се движи лесно се нормалното му положение. Ако не се вземат мерки, с напредването на болестта и се превръща в дислокация.
3. Частичен дислокация на бедрото. Той е разположен в случаите, когато се компенсира главата на бедрената кост, но не и напълно извън ацетабулума. В същото време главата сухожилие силно опъната, което се отразява отрицателно на неговите krovoobespechenii. Когато движения не се издигне на мястото си.
4. Вродена дислокация на бедрото. Тази изключителна степен на дисплазия, когато главата на бедрената кост е напълно извън ацетабулума. съвместен капсула напрегната връзки в здраво.

Степенна дисплазия на тазобедрената става

диагностика

Има 2 методи, които позволяват да се потвърди или отхвърли диагнозата на дисплазия на тазобедрената става:

Рентгеново изследване е много информативна, но прекара само 3-месечна възраст. Причината - при новороденото все още не е виждал пълното втвърдяване на структурите на тазобедрените стави, които могат да доведат до фалшиви положителни или отрицателни резултати. До 3 месеца се препоръчва да се извършва ултразвуково тазобедрените стави. Това е абсолютно безопасна и високо информативен метод за научни изследвания, която позволява висока степен на точност да диагностицира дисплазия на тазобедрената става при новородени.

Рентгенографията може точно да се потвърди диагнозата на дисплазия при дете

Главният ключ към успеха на лечението на дисплазия на тазобедрената става - навременно диагностициране. За да започнете лечение е винаги с консервативни методи, които са успешни в по-голямата част от децата. Хирургично лечение може да се наложи по време на късното диагностициране или в случай на усложнения.

консервативна терапия

Тя включва няколко групи от терапевтични мерки:

• физиотерапия;
• масаж;
• широк повиване;
• носенето специални ортопедични конструкции;
• физиотерапия;
• Затворен намаляване на дислокация на бедрото.

ЛФК е назначен за всеки конкретен случай, дисплазия на тазобедрената става, не само като медицински проблем, но също и като превантивна мярка. Това е един много прост метод, който може да овладее всички родители, които абсолютно все още няма противопоказания и безболезнено. Запознайте се с упражнения за краката трябва да е педиатър или детски ортопед. Вие трябва да се ангажират с дневно в продължение на 3-4 пъти в продължение на 5-6 месеца. Само в този случай, физическа терапия ще доведе до положителен резултат.

Няколко прости упражнения за лечение на дисплазия на тазобедрената става:

Масаж с дисплазия трябва да бъде назначен и да се извърши от специалист. Тя ви позволява да се постигне стабилизиране на процеса, укрепване на мускулите и сухожилията, намаляването на дислокация, подобряване на общото състояние на детето. Но има един масаж на цялото тяло, което може да се използва от родители. Поради което е необходимо, а вечер след баня, преди да си легнете.

Важно е да се помни! Бебета не се прилагат всички масажни техники, а само гали и триене лесно. Докосването, вибрации забранено.

Wide повиване-вероятно, е превантивна, а не лечебни мерки. Тя се показва в случай на раждане на дете в риск, в случай че първият етап на патология на незрялост на съвместните структури с помощта на ултразвук.

Ако не можете да се оправям с изкълчени с помощта на масаж и физиотерапия, след което прибягва до използването на специални протези, които позволяват да се определи краката във възстановения в хип позиция. Такива проекти са за дълго време, без да се премахва. Тъй като структурата на съвместното растежа на детето узреят и надеждно фиксиране на главата на бедрената кост вътре, което да не изскочи, поради различните стремената и автобуси.

Основни ортопедични структури, които се използват за лечение на дисплазия:

• Павлик стремена,
• гума ЦИТО,
• Автобус Волкова,
• автобус Вилна,
• Автобус Frejka
• Автобус Tyubengera.

Всички тези устройства, пуснати и регулирани от хирург-ортопед. Собствени настройки за снимане или от родителите не могат да бъдат променени. Съвременните стремена и гуми са направени от естествени, хипоалергенни и меките тъкани. Те имат абсолютно никакъв ефект върху състоянието на детето и способността да се грижи за него.

Лечебни и рехабилитация винаги допълват физиотерапия. Особено ефективни: НЛО, топли бани, озокерит приложения с електрофореза.

Когато формира дезорганизация и липса на ефект от консервативното лечение може да прибегне до безкръвна затворен намества, която се извършва под обща анестезия в възрастта на детето от 1 година, за да 5 години. Лекарят се връща главата на бедрената кост в ацетабулума, след което 6 месеца бебето koksitnuyu наложи гипсова отливка. Допълнителни приходи за рехабилитация. Важно е да се подчертае, че това лечение на детето страда зле.

хирургично лечение

Прибягвайки операция, когато заболяването се диагностицира късно, след неуспех на предишните мерки за лечение, както и наличието на усложнения. Има няколко хирургични опции, сред които има палиативни.

Като правило, ранна диагностика и подходящо медицинско лечение прогноза. До навършване на 6-8 месеца, всички узряват съвместни компоненти и дисплазия изчезват. Ако заболяването продължава във времето, може да се наложи операция и дълъг период рехабилитация, с някои деца след операцията може да се развие рецидив. Ако патология не е напълно елиминиран, с възрастта могат да получат такива усложнения дисплазен коксартроза, нарушена ходене и походката, neoarthrosis образуването, асептична некроза на феморалната глава и така нататък.

Предотвратяване на вродена дисплазия, на първо място, се състоят в избягване на рискови фактори, описани по-горе. Ако това не стане, е необходимо да се пристъпи към второстепенни дейности, сред които са особено ефективни ежедневно физиотерапия и масаж.