Заболявания на големи плавателни съдове и тяхното предотвратяване
Основни артериални съдове - това са основните отрасли, които проправят пътя на главния притока на кръв към различни региони на човешкото тяло. Всички те са с произход от аортата, оставяйки лявата камера. За багажника съдове са ръцете и краката, каротидните артерии, които осигуряват кръв, мозък, съдове заглавието на белите дробове, бъбреците, черния дроб и други органи.
Най-често срещаната болест - оклузивна болест, атеросклеротична оклузия и тромбангиит - най-често засегнати съдовете на краката. Въпреки това, в процеса често участват плавателни съдове на вътрешните органи и ръцете.
Така, например, е победен кръвоносните съдове на очите, които се съпровождат от промени в ретината, очната ябълка, конюнктивата. Или поразително болезнен процес съд мезентериална тъкан на тънките черва, и след това има остър червата спазъм, което води до появата на силна болка в корема. И все пак, повечето от пациентите страдат долните крайници съдове. Тези пациенти се оплакват от болки в прасците, често принуждават пациента по време на спиране (интермитентно накуцване).
Учените винаги се интересуват от причините и механизмите на тези заболявания. Видни български хирург Владимир Андреевич Oppel по време на Първата световна война, смята, че спазъм на съдовете се дължи на увеличаване на функцията на надбъбречната жлеза. Увеличаването функция на надбъбречните резултатите от гръбначен мозък, в повишено количество адреналин, което предизвиква спазми на кръвоносните съдове. Ето защо, той изтрива тези, които страдат от един от надбъбречните endarteritis (само две от тях), а пациентите след операция време става по-лесно. Въпреки това, след 6-8 месеца от спастичен процес подновени с нова сила и болестта продължи да напредва.
J .. Diez, тогава известен френски хирург Rene Leriche представи гледна точка, че в основата на развитието на облитериращ endarteritis са дисфункция на симпатиковата нервна система. Следователно, първата препоръчахме премахване на симпатиковата лумбални възли, а вторият се препоръчва да се направи periarterial simpatoektomiyu, т.е. освобождаването от главните артерии на симпатиковата влакна. Счупете invervatsii съд, според Leriche, довело до премахване на спазми и подобряване на състоянието на пациента. Но след известно време съдовата процес се възобновява, болестта продължава да прогресира. Следователно, учените предложените терапии са неефективни.
Опитът на Великата отечествена война на 1941-1945 позволено да представи нови перспективи от етиологията и патогенезата на заболяването, което се свежда до следните разпоредби. Първо, прекомерен стрес на централната нервна система в бойна ситуация води до намаляване в адаптивния-трофично функцията на нарушения на симпатиковата нервна система и връзката между системите на устройството; На второ място, различни неблагоприятни ефекти (измръзване, за непушачи, негативните емоции) са имали неблагоприятно въздействие върху капилярната мрежа на по-ниските части на ръцете и краката и, преди всичко, на краката и ръцете. В резултат на това броят на пациентите с заличаване endarteritis увеличил в сравнение с предвоенните 5-8 пъти в следвоенните години.
В допълнение спазъм значителна роля в развитието на промени игра заболяване срещащи се под влиянието на тези фактори в съединителната тъкан на съдовата стена. Съединителната влакна след това растат и водят до заличаване (zapustevaniyu) лумен на малките артерии и капиляри. Поради тези резки промени възникне дисбаланс между търсенето тъкан кислород и ги предоставя. Fabric, така да се каже, да започне да се "задуши" дефицит на кислород.
В резултат на това, пациентите имат силна болка в засегнатия крайник. Хранителни разстройства тъкан води до появата на пукнатини и кожни язви, и в развитието на болестния процес и некроза на периферната част на крайника.