Показания за естроген
Показания за естроген. Естроген терапия на заболявания
В момента сме произвеждали много ефективен естроген. подходящ за терапевтично използване. Те съществуват под формата на природни съединения, извлечени от урината на бременни кобили. свързани вещества estrogenpyh активност (premarnn), представляващи смес от естрогени получени от същия източник, е причинена главно от присъствието на п estroia сулфатни естери на еквилин.
Има и други пречистена смес, съдържаща предимно натриев сулфат estroia. Получава се от estroia етинил естрадиол по-активен от естрадиол; то може да се приема орално. Има също така производни на природни естрогени във формата на естери, които са по-ефективни, тъй като на по-бавно тяхното усвояване и унищожаване. Естрон се продава под формата на бензоат, естрадиол - под формата на бензоат, пропионат, дипропионат, валерат и tsnkloieitilpropionata.
В допълнение към стероидни производни. може да се използва много синтетични съединения и техните естери, биологични ефекти са описани по-горе. Тези евтини лекарства са подходящи за повечето цели. В почти всички случаи, можете да вземете естроген през устата, но понякога по-изгодно да ги използва локално, за да се избегнат ефектите общ.
Показания за естроген. Вече споменахме, че естрогените са ефективни за лечение на разстройства, свързани с менопаузата. Те намаляват увеличи отделянето на гонадотропин в урината. Успехът на лечението може лесно да бъде установена чрез изследване на вагинална намазка.
Естрогените могат да се използват за индуциране на менструално кървене и стимулиране на растежа на вторичните полови органи с първична аменорея. За тази цел те могат да бъдат комбинирани с цикличен приложение на прогестогени, за да възпроизведе последователност от събития, настъпили по време на нормална сексуална цикъл. Например, първо се прилага в продължение на 2 седмици диетилстилбестрол 0,5-1 мг дневно през устата, и по време на третата седмица етистерон 10-30 мг дневно през устата или други прогестогени.
За една седмица не се дават никакви лекарства. Кървенето обикновено се появява в рамките на 2-4 дни след прекратяване на прилагането на лекарството. Млади момичета с забавено или слабо изразена пубертета, не е придружен от всички анатомични нарушения, при които има ниска секреция на гонадотропин, за по-бързо феминизиране може да се дава на малки дози от естроген. Пациенти с. забавено сексуално спиране развитието на прилагане на лекарството причинява спонтанно възникване на овулация и менструално кървене.
Спастична дисменорея се наблюдава само когато овулацията цикли. Това може да бъде предотвратено чрез инхибиране на овулация чрез прилагане 1-2 мг диетилстилбестрол дневно в продължение на 2 седмици, започвайки от една от първите пет дни от цикъла. 2-3 дни след края на курса има кървенето, която придружава преустановяване на естроген приложение. Между лечения се паузи с продължителност най-малко една седмица. За същата цел може да се използва като връзка 19-нортестостерон (например poretisteron в дози от 10-30 мг на ден).
Все пак, това често не се започне до кървене до използването доза под 20 мг.
Прилагане на естрогенните вещества с вагинит, kruaroze, сърбеж и левкоплакия влагалището и външните гениталии въз основа на тяхната способност да стимулират растежа на епитела на женския генитален тракт (с изключение на яйчниците на зародишен легло), кърмата превръща п друга епителна обвивка. Ако тези условия са придружени от атрофия на засегнатите тъкани, в резултат на стимулиране на растежа на влагалищния епител и външните гениталии забележимо подобрение.
Естрогените са ценни лекарствени средства за палиативно лечение на рак на простатата. Понякога те са полезни и при лечението на някои пациенти с метастатичен рак на гърдата меките тъкани, особено за лечение на жени в менопауза.
Въз основа на клиничните наблюдения. съгласно който растежа на тялото забавя рязко веднага след началото на менструацията, беше предположено, че естрогените предизвикват инхибиране на растежа или насърчаване на затварянето на кост на дългите кости, или инхибиране на секрецията на растежния хормон от хипофизната жлеза. В съответствие с тези представяния на теоретични опити коригират чрез естрогени процент прекомерно висок растеж момичета. Въпреки това, внимателно проучване Bayley и колеги са показали, че се опитва да намали крайната растежа на пациенти, които използват естроген неефективни. Въпреки, че администрирането на естрогени и се ускорява растежа пациенти съзряване скелетната в крайна сметка се оказва постоянна като естрогени едновременно и пропорционално ускоряване растежа на костите в дължина.