Когато всичко боли
Фибромиалгия и синдром на миофасциална болка. Тези две заболявания са намерени, според различни източници от 5-25% от населението. За съжаление, конвенционални лекари и пациенти ги бъркат. Има много статии в интернет, където двете болести изглежда да се слеят в едно. Но това е голяма грешка, тъй като причините за състоянието - е различен и затова обработките са различни. Ние сме с вас сега се опитаме да разберем.
Общото за тези болести
Реч и в двата случая е хронично (повече от 3 месеца) пищи монотонен инвалидизиращи болки в мускулите.
Това е болка - водеща жалба, с която пациентите идват при лекаря, а основната причина за лошото здравословно състояние. Болката се задълбочи в умора състояние, емоционален стрес, прекомерно физическо натоварване, както и неподвижността охлаждане, продължително пренапрежение в неудобно положение, например бюро. Въпреки, че неговата интензивност варира през деня, тя все още е болезнени усещания придружават лицето през цялото време, което прави трудно да живеят, работят, а дори и да си почине.
Повечето пациенти съобщават за умора също. Този симптом е най-силно изразено при събуждане. Сънят не възстанови захранването и изтощава пациента. От една страна, дори и лека физическа активност може драстично да увеличи болката и умората, а от друга - по-дълга почивка и бездействие също може да влоши симптомите. С една дума, в които не се хвърлят - навсякъде клин. Поради факта, че човек не получава достатъчно сън, намалена способност за концентрация (американски пациенти го наричат "fibromialgiynym» мъгла - фибро-мъгла).
Причини и че, както и други заболявания, като все още малко разбрани. Но учените са съгласни, че двете заболявания имат наследствен генетичен, въпреки че "генетично увреждане" са съвсем различни хромозоми.
Характеристики на фибромиалгия
Смята се, че човек има 18-специфично, силно фиксиран към тялото на чувствителни точки (търг / праговите точки) и остра болка в 11-12 от тях вече е диагностичен критерий за фибромиалгия.
Дебютът на заболяването се падат 28-37 години, въпреки че през последните години все по-голям брой доклади, че честотата на този синдром се увеличава с възрастта, връхна точка между 60-79 години.
Болезненост праговите точки могат да бъдат лесно идентифицирани чрез просто палпация. Просто имайте предвид, че тези точки са чувствителни на всички, но по-остра болка, когато леко натискане (такава, че позволяват на пациента да вика или се отдръпват) е стигмата (ярко проявление) на заболяването.
В допълнение към болка при натискане на точката не означава самостоятелно в мускулите. Не са "тюлени" - намаляват само праг на болка толерантност. Преди това, дори да го мислех, че фибромиалгия - психично заболяване.
Пациенти с фибромиалгия са повишена чувствителност към всичко: на топлина, студ, електрическо стимулиране, исхемия, интрамускулно приложение на хипертоничен физиологичен разтвор, шум, светлина - всички дразнещи фактори. Пациентите се оплакват от синдром на дразнимото черво, синдром на хроничната умора, еластичност, твърдост, синдром на неспокойните крака, meteozavisimost, субективни усещания на "подуване" или "изтръпване" във всички части на тялото, "спазъм" или дори припадъци. Често симптомите на фибромиалгия погрешно депресия. Това не е изненадващо, тъй като в този случай се характеризира с жалби на намалена фон настроение, неспособност да изпитате удоволствие (анхедония), липса на интерес към заобикалящата го среда.
Другата половина от пациентите симптомите на "маскирани" депресия, да подлежат на ежедневни и сезонни колебания, както и типичните оплаквания на загуба на апетит и смущения в съня. И - повтарям - всичко това придружено с болки, болки в изготвянето всеки мускул и инвалидизира пациента. "Заболяването е, свободни от болести" - тъжна шега учени.
При лечението са фокусирани върху нелекарствени антидепресанти и различни методи (арт терапия, фототерапия, камък терапия, ултразвукова терапия, prirodoterapiya, балнеологични, психотерапия, автогенен тренинг).
Друго нещо - на миофасцинална синдром
Но със синдром на миофасциална болка се появява болезнена giperrazdrazhimoe печат плътният верига на който скелетните мускули. Абсолютно никого! Този печат може да бъде от всякакъв размер.
Така че, за диагностициране на "синдром на миофасциална болка" се нуждае от 5 признаци:
- оплаквания за регионална болка - пациентът обикновено показва мускулна сайт. където болката е най-силна;
- осезаем "стегнат" нишка в мускулите - разбира се, е трудно да се палпира в дълбоката си мускул, но обикновено лекарите успяват;
- свръхчувствителност сайт (обикновено 3х3 см), в рамките на "здраво" нишката - място на "максимална болка" почти "на граничната точка", с изключение на това, че размерът на неговата bolshevat, следователно, се нарича "тригерна зона";
- характерен модел на болка или по чувствителни кожни заболявания - свръхчувствителност на кожата над областта на засегнатите мускули;
- ограничаване на движение в засегнатите мускули (между другото, това намалява болката навяхване).
синдром на миофасциална болка може да се появи във всяка възраст, дори и при деца. "Един от нас" на синдрома на възраст - от 25 до 50 години, най-вече при хора, водещи заседнал начин на живот. Това отчасти се обяснява с намаляването, свързани с възрастта на мускулния тонус и еластичност. В допълнение, с възрастта развива структурната дегенерация на костите и ставите, последвано от скованост, което от своя страна води до постепенно разрушаване на мускулна еластичност.
миофасцинална синдром диагноза на проблема е, че сравнително голямо количество мускулна потенциално могат да участват в нейното развитие, и, съответно, лекарят трябва да бъде собственик начин за ръчна изследвания на различни мускули. Трудностите, свързани с различни физика пациент: подкожно дебелина мазнини, дълбочина на мускулите, особено трудно да се палпира мускулите на краката и седалищен мускул регион (например, дълбоко разположена piriformis). За щастие, има някои симптоми, чрез които един лекар може да разберете какво точно засегнати мускулите.
Много често болката е съчетана с дегенеративни-дистрофията на явленията в гръбнака (остеохондроза), неправилната стойка, ортопедични проблеми (еквиноварус, плоски фута), дисфункция на сакроилиачните съвместни а големите крайниците стави.
При лечението на миофасциална синдром антидепресанти не са необходими, но голяма полза за гимнастика и физиотерапия, лекарства, отпуска мускулите (мускулни релаксанти) и нестероидни противовъзпалителни както мануална терапия, кинезитерапия и масаж.