холестатичен хепатит
Симптомите на холестатичен хепатит:
Разпределяне на неактивна (неактивен), доброкачествени, устойчив хепатит и активен, агресивен, прогресивна пристъпно хепатит.
Чернодробна биопсия и лапароскопия може по-точно да се прави разлика между тези две форми на хепатит. и диференциална диагноза с други чернодробни заболявания.
чернодробни сканирания могат да определят размерите; в хепатит понякога маркирани неравномерно или намалено натрупване на лекарството на изотопа в тъканта на черния дроб, а в някои случаи има увеличение неговото натрупване в далака.
фиброза на черния дроб за разлика от хепатит обикновено не придружавана от клинични симптоми и промени в чернодробните функционални тестове. История (наличие на заболяването в миналото, което може да доведе до чернодробна фиброза), дългосрочно наблюдение на пациентите, както и чернодробна биопсия (при необходимост) ни даде възможност да го разграничи от хроничен хепатит устойчиви.
Когато мастен черен дроб hepatosis обикновено е по-мек, отколкото при хроничен хепатит, далака не се увеличава, от решаващо значение за диагностициране на чернодробна биопсия.
Причините за холестатичен хепатит:
Жлъчните стаза - нарушение на отлив на жлъчката от черния дроб е причина за холестатично хепатит.
Лечение на холестатичен хепатит:
При пациенти с хроничен хепатит устойчиви и агресивни без обостряне трябва да се придържат към диета, с изключение на остри, пикантни ястия, огнеупорни животински мазнини, пържени храни. Препоръчителна извара (100-150 г дневно), леки сирена, облегнете варена риба (треска и т.н.). Когато токсичен и токсичен-алергични хепатит е изключително важно до пълно спиране на контакт със съответния токсично вещество с алкохолно gepatitah- прием на алкохол, както е подходящо показва лечение на алкохолизъм.
По време на обостряне на хепатита хоспитализация, почивка на легло, по-строг лека диета с достатъчно количество протеини и витамини. Задаване на глюкоза при 25-30 грама орално, витамин (особено витамин В1, В2, В6, В12, ниацин, фолиева и аскорбинова киселина). За подобряване на анаболните процеси използват анаболни стероидни хормони (Methandrostenolone вътрешността на 15-20 мг / дневно, с постепенно намаляване на дозата или retabolil 20- 1 50 мг всеки 2 седмици / м). При по-тежки случаи, особено с признаци на значително активиране на имунокомпетентни система, показани в малки дози кортикостероидни хормони (20-40 мг prednizo-лоното през нощта) и (или) имуносупресанти и в малки дози, но дълги. Лечението се провежда чернодробни екстракти и хидролизати (vitogepat, Syrepar и други), но внимателно, тъй като въвеждането на чернодробните остър хепатит хидролизати да разширят автоимунни процеси и да допринесе за по-нататъшно влошаване на хепатит.
При хронична холестатичен хепатит, вниманието трябва да бъде насочено към идентифициране и отстраняване на причините за холестаза в този случай, можем да очакваме успех на терапевтични мерки.
Предотвратяване на хроничен хепатит В се редуцира до превенция на инфекциозни и серум хепатит. борбата срещу алкохолизъм, с изключение на възможните промишлени и битови интоксикации хепатотропен вещества, както и ранно откриване и лечение на остри и подостри хепатит.