Диабетна ретинопатия симптоми, лечение, причини

Диабетна ретинопатия е увреждане на ретината съдове в очната ябълка. Тази болест - често срещано усложнение на диабета, които за съжаление, може да доведе до слепота.

Оказва се, че един от най-честите усложнения на диабета е слепота при възрастни на 20 до 74 години. Но ако пациентът ще се подложи на редовни очни прегледи и следвайте внимателно всички свои препоръки, тогава има голяма вероятност, че визията ще продължи.

За съжаление, по време на по-късните етапи на диабетна ретинопатия може да доведе до абсолютна загуба на зрението. Поради тези причини, хора, засегнати от пролиферативна диабетна ретинопатия често правят лекарите препоръчват лазерна коагулация.

С този метод на лечение може да бъде отложено за дълго време и да се избегне появата на слепота такива заболявания като диабетна ретинопатия. А множеството на диабетната ретинопатия са симптомите на ранен етап. По това време болестта не прогресира, така че няма увреждане. Те могат да бъдат идентифицирани само след преглед от офталмолог.

Днес, продължителността на живота при хора с диабет тип 1 и 2 се увеличава, тъй като риск от смъртност поради сърдечно-съдови заболявания - се намалява. Това предполага, че диабетната ретинопатия е много дълго време да се премине от много хора. В допълнение, очни заболявания обикновено се придружават от други диабетни усложнения като бъбречно заболяване и диабетна крак.

Причините за очни заболявания при пациенти с диабет

За съжаление, основните причини за образуването на диабетна ретинопатия не е понастоящем определени. Днес, учените обмислят различни хипотези. Въпреки това, вече са известни фактори, така че диабетиците трябва да знаят за тях и да ги вземат под внимание, среща диагнозата на диабетната ретинопатия.

Възможността на очни заболявания се увеличава при:

• бременност;
• генетична предразположеност;
• ако нивото на глюкозата в кръвта постоянно модернизирани;
• тютюнопушенето;
• бъбречни заболявания;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• възрастните хора са по-податливи на диабетна ретинопатия.

Но основните причини лежат в хипертония и висока кръвна захар нива, които превъзхождат останалите, дори и неконтролируеми, признаците - продължителността на диабета, възраст и генетични характеристики.

Какво се случва по време на диабетна ретинопатия?

Тъй като пушене, глюкоза и хипертония малки плавателни съдове през които кръвта се доставят на очите са унищожени, поради което процесът се усложнява от доставка на хранителни вещества и кислород, така че е възможно да се опише процеси, които причиняват диабетна ретинопатия. Като цяло, симптомите на повишена кръвна захар. винаги причина за безпокойство, тъй като последствията за тях винаги могат да бъдат изключително опасни.

И в сравнение с други телесни тъкани на ретината консумира повече глюкоза и кислород от един от собственото си тегло.

Retinology. пролиферативно етап

Тялото поради кислород глад на тъкани започва да се култивира нови капиляри да възстанови нормалната притока на кръв към очите. Това явление се нарича пролиферация. Но в началния етап на пролиферативна retinology показва, че процесът все още не е започнал.

Докато само разпада стени на кръвоносните съдове. Това явление се нарича mikronevrizmoy. В някои случаи, капилярите в ретината следва течност и кръвта. В този случай, нервните влакна на ретината да набъбват и макулата (център на ретината) - набъбва. Това явление се нарича едем на макулата.

Ядреното оръжие се нарича свръхрастеж в очите на нови кръвоносни съдове. Те са доста крехка, така изложени на кръвоизлив. Пролиферативно етап на диабетна ретинопатия показва, че в процеса на растеж на нови кръвоносни съдове, които заместват повредени, вече е започнала.

Като общо правило, анормални кръвоносни съдове в ретината показват, но понякога те дори растат в стъкловидното тяло - желе-подобен, прозрачно вещество напълно запълва центъра на окото. Новите съдове поникнат за съжаление са функционално дефектни.

Те са крехки, което допринася за по-често кървене. Кръвните съсиреци се натрупват, при което образува фиброзна тъкан, с други думи - в белези появи кръвоизлив, диабетна ретинопатия винаги преминава последствията.

Има случаи, когато ретината се разтяга и се простира от задната стена на очната ябълка. Това явление се нарича отхвърляне на ретината. Когато новообразуваните съдове предотвратяване на естествения поток на течност, след това налягането в увеличения на очната ябълка, които предизвикват увреждане на зрителния нерв, който носи важна функция при пациенти с диагноза на диабетна ретинопатия.

Nerve предава изображения на мозъка. На този етап, пациентът започва да забележите размазани снимки, изкривени обекти, лошо нощно виждане и така нататък.

Как да се предпазим ретинопатия?

Имайте предвид, че предпоставка, то е в размер на глюкоза в кръвта. и едва след това ниво ще бъде винаги в правилната държавата, а ако кръвното налягане е по-малко от 130/80 mm Hg. Чл. след това значително намалява риска от ретинопатия и други диабетни усложнения.

Но трябва да се помни, че само на пациента може да контролира и следи за състоянието на здравето им, че животът му е дълъг и благополучие - отлично.

етап ретинопатия

За да се разбере какво точно различни етапи на диабетна ретинопатия, и че това е причината за симптомите трябва да се разбере функционирането и на кои части включва човешкото око.

Светлинните лъчи влизат в очите, а след това в обектива са пречупени и фокусирани върху ретината. Ретината е вътрешната обвивка на окото, съдържащ фоторецепторните клетки, предоставящи трансформира светлинен радиация в нервните импулси и тяхното първоначално лечение. Изображението се случва ретината след зрителния нерв пристига в а след това - към мозъка.

Стъкловидното тяло е вещество, разположен между ретината и лещата. За да телесните мускули, прикрепен, поради което очите могат да се движат в различни посоки.

В ретината на окото има специална зона, където се фокусира обектива светлина. Тази област е наречена макула, е необходимо да се обсъди ретинопатия.

1. непролиферативна начален етап;
2. препролиферативна стъпка;
3. пролиферативна фаза;
4. терминал етап (крайното превръщане в ретината).

непролиферативен етап

В случай на диабетна ретинопатия повредени съдове, които се хранят на ретината. В началния етап на заболяването най-малките съдове - капилярите са първи засегнати.

Пропускливостта на стените се увеличава значително, защото от това, което се случва кръвоизлив и се образува ретинална едема.

препролиферативна етап

На този етап промени в ретината се появява все повече и повече. Когато диагностициране офталмолог следи множество кръвоизливи, исхемични области на натрупване на течност. С други думи, лекарят забелязва циркулаторни нарушения, в резултат на плавателни съдове "глад". На този етап, процесът обхваща макулата и пациентът се оплаква от влошаване на визуалните способности.

В етап пролиферативно

На този етап нови кръвоносни съдове, принуждавайки вече увредени. Растежа на кръвоносните съдове в стъкловидното тяло основно. Но новообразуваните кръвоносни съдове крехки, така кръвоизлив, защото от тях се случват много по-често.

Крайният етап

Често, в последния етап на зрение е блокиран кръвоизлив в стъкловидното тяло. Това представлява голям брой на кръвни съсиреци, поради което ретината се простира и започва неговото отхвърляне.

Когато обективът не е вече държи лъчите на светлината на макулата, човек става напълно сляп.

Симптоми и диагностика на диабетна ретинопатия

Основните симптоми на заболяването - влошаването на зрителната острота или неговата абсолютна загуба. Но такива съществени признаци се появяват, когато процесът вече работи също. Ето защо, по-рано лечението е започнало, тези, добро зрение ще се запази по-дълго.

Всички диабетици трябва да бъдат проверявани редовно от офталмолог на всеки шест месеца 1. Препоръчително е да се проверка и на обработване се с офталмолог, който има богат опит в диагностиката и лечението на диабетната ретинопатия е. За да намерите такъв специалист в специален медицински център за диабетици.

Шофиране проучване диабетна очен лекар:

• Огледайте очната ябълка и клепачите, независимо от това дали симптомите са.
• Viziometriyu продукция.
• Проверете степента на вътреочното налягане. Тя се определя от 1 на всеки 12 месеца при пациенти с диабет, които страдат в продължение на десет и повече години.
• Уверете се, биомикроскопия на предната окото.

Когато симптомите и измерване на вътреочното налягане дава, след това се провежда допълнително диагноза след разширяването на зеницата, която включва:

• Биомикроскопия и обектив стъкловидното тяло с помощта на биомикроскоп.
• Изследване на зоната на макулата и зрителния нерв.
• Преки и непреки офталмоскопия (методично провежда от централната част към далечния периферията, по всички меридиани).
• Фундус фотография nemidriaticheskoy фотоапарат или разширяване на зениците камера.
• Диагностика на ретината и стъкловидното тяло в алкална лампа с помощта на лещата Goldmann (три-огледало).

По време на диагностициране на ретинопатия е най-чувствителните методи флуоресцентна ангиография, фундус фотография, след което се определя лечение.

Как е лечението на диабетна ретинопатия

Лечение на усложненията може да се извърши по следните начини:

Витректомия и лазерна фотокоагулация

Лазерна фотокоагулация лечение на ретината, наречен обгарянето с билки (място) за предотвратяване свръхрастеж на съдове. Такъв метод за лечение на диабетна ретинопатия е доста ефективно. Ако коагулация се извършва правилно и своевременно, тогава процесът може да се стабилизира около 80% от случаите на етапа на препролиферативна и в 50% от случаите в етапа на пролиферативна ретинопатия.

Под влияние на "ненужни" лазерна терапия кръвоносни съдове се нагряват, така че те валцована кръвта, след което те стават обрасли с фиброзна тъкан. Благодарение на визията може да се спаси на този метод на лечение, дори и в по-късните етапи на ретинопатия в повече от половината от диабетиците над 10-12 години.

След първоначалния лазертерапията е изключително важно да премине следните прегледи от офталмолог, както и необходимостта от прилагане на допълнителни мерки за лазерна терапия. Обикновено първата проверка след фотокоагулация назначен един месец по-късно, и на следващото изследване - 1 на всеки 3 месеца или повече. Всичко зависи от указания при всеки отделен пациент.

Това се случва, че след лечението се извършва лазерна коагулация, визията на пациента леко намалява, нарушено нощно виждане, както и размера на полето на видимост, намалена. С течение на времето, ситуацията се стабилизира в продължение на дълъг период от време, но може да има усложнения - повтарящи кръвоизлив в стъкловидното тяло.